在西班牙裔女性的孕产妇死亡率激增之后，人们开始寻找答案
美国心脏协会沙巴足球体育平台，Michael Merschel报道
2019冠状病毒病大流行带来了不少令人沮丧的统计数据. 但对于关心女性健康的人来说，有一个关于西班牙裔女性的数字很引人注目.
2020年，这些国家的孕产妇死亡率大幅上升，比前一年上升了44%, 根据最新的数据 疾病控制和预防中心. 每10万名新生儿中就有18名.西班牙裔女性死亡人数从12人上升到2人.6 in 2019. 40岁及以上的女性患病风险最高.
这一增长引起人们的注意，部分原因是与白人和黑人妇女相比，西班牙裔妇女的产妇死亡率相对较低.
Dr. Sadiya Khan, 他是芝加哥西北大学范伯格医学院心脏病学部门的医学助理教授, 他说，现在要知道价格上涨背后的原因还为时过早. But Khan, 谁撰写或参与撰写了几项与怀孕和心脏健康有关的研究, 将2020年之前普遍存在的卫生不平等比作柴火. "And the pandemic sparked it."
美国妇女死于分娩相关原因的问题并不新鲜, 也不是西班牙裔女性的专利. 有充分证据表明，白人和黑人女性之间的差距在2020年也有所扩大. In June, while issuing a White House report 在这个问题上，副总统卡玛拉·哈里斯称孕产妇死亡率是一场国家危机.
According to the CDC, 861 U.S. 2020年，女性死于产妇原因, 尽管产妇死亡率——通常定义为怀孕期间或怀孕后42天内的死亡——在很大程度上被认为是可以预防的.
大多数产妇死亡源于心血管问题. 疾病预防控制中心2016年至2018年的数据显示，这些疾病包括血栓, 心肌病(心肌衰弱), 脑血管意外(中风)和血压相关疾病，如先兆子痫.
According to the CDC, 越来越多的孕妇正在经历慢性健康问题，如高血压, 糖尿病和慢性心脏病可能会使他们面临更高的并发症风险. 但不同种族和民族的问题有所不同. 美国疾病控制与预防中心2007年至2016年的数据显示，西班牙裔母亲死于血压相关问题的风险高于白人或黑人女性.
西班牙裔妇女在怀孕期间往往表现出最佳的健康行为, 社会流行病学家艾玛·桑切斯-瓦兹诺说, 他是旧金山州立大学公共卫生系的教授. “例如，她们在怀孕期间不太可能吸烟和喝酒，”她说.
但他们经常发现自己处于经济阶梯的最底层，工作不提供保险, she said. According to the U.S. 卫生与公众服务部, in 2019, 西班牙裔母亲接受产前护理的可能性已经更低了——当她们接受产前护理时, 与白人母亲相比，这是在怀孕后期.
研究表明，当大流行来袭时, 西班牙裔占前线劳工的很大一部分, 拉丁裔在容易倒闭的行业中就业的比例过高.
Those economic forces, 再加上现有的社会经济问题，低收入人群更难吃到健康食品或生活在安全的环境中, green places to walk, bike and exercise, 就像一场“完美风暴”，可能会导致这一群体出现更多的疾病和死亡," Sanchez-Vaznaugh said.
COVID-19直接影响了一些孕妇, 哪些人患重病的风险更高. 西班牙裔人也有较高的感染风险, 可汗说，这“主要是由于就业问题，在没有疫苗的时期，没有在家远程工作的特权."
由于卫生系统在2020年陷入混乱, 获得医疗保健的机会已经有限的人将遭受最大的损失, she said.
在大流行的第一年，许多孕妇避开了诊所. Patrick Ramsey, 她是圣安东尼奥德克萨斯大学健康科学中心朗医学院的教授和母胎医学部门的负责人. 像先兆子痫这样的情况需要持续的医疗监测.
“如果你有间隔访问, 或者你不去诊所做适当的评估, 如果你定期去看医生，这种疾病可能会变得更严重," said Ramsey, 她还是德州母婴健康合作组织的首席医疗官.
Ramsey, 这个城市近三分之二的人口是西班牙裔, said language barriers, 错误的信息和对医疗的不信任会阻止西班牙裔人获得关键信息.
To address the problem, Khan和Ramsey都强调需要更好的护理，而不仅仅是保护孕妇的健康, 而是为了在她们怀孕之前保护她们.
为了实现这一目标，定期产前检查的障碍必须消除. 拉姆齐说:“也许这是需要消除的经济障碍。. “也许这是语言障碍. 也许这是医疗系统的偏见."
汗说，这也适用于黑人女性, 哪个州的孕产妇死亡率在美国最高.
她强调了“零妊娠”的概念，即在怀孕前优化女性的健康状况. “需要干预的最关键时期之一是怀孕前，这可能产生最大的影响, 但往往由于医疗保险不完整或获得医疗保健的机会有限而受到限制," Khan said.
专家说，其中一部分是确保获得避孕措施以防止意外怀孕.
可汗说，女性还需要“了解自己”在血压等关键心脏健康指标上的“数字”, total cholesterol, 血糖和体重指数. "Often, 年轻人觉得自己是不可战胜的，不认为怀孕是可能发生危及生命的事情的时候," she said.
But, Khan said, 意识到风险和限制风险的能力对帮助孕妇保护自己的健康“大有帮助”.
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